Le névrome de Morton

Qu'est ce que c'est?

Le névrome de Morton est une affection du pied qui se manifeste par des douleurs sous forme de brûlures et de chocs électriques. L’inflammation des tissus se situe autour du nerf digital plantaire à l’intérieur du tunnel métatarsien. Habituellement, le névrome de Morton se situe entre le 2e et 3e métatarse, mais il peut parfois se développer entre la 3e et le 4emétatarse. Il apparaît le plus souvent sur un pied.

Cause :

Une compression du nerf digital causé par le port de chaussures trop étroites à l’avant-pied.

Signes et symptômes :

• Douleur à l’avant-pied qui irradie au niveau du 2e ou 3e orteil;

• Sensation de brûlure vive;

• Douleur accentuée par les marches prolongées;

• Sensation de décharge électrique;

• Diminution rapide des symptômes douloureux lors du retrait de la chaussure et d’un massage de la région affectée.

 Le diagnostic se fait essentiellement sur l’interrogatoire : le patient décrit une douleur importante à type de brûlure, décharge électrique, “clou”, localisée à la face plantaire de la région des têtes métatarsiennes, parfois très précise, pouvant irradier vers les orteils ou au contraire vers la jambe (pouvant être prise à tort pour une sciatique). Souvent déclenchée par la station debout, une marche prolongée, un footing, ou un sport sollicitant la flexion dorsale des orteils, le port de chaussures étroites ou à talons hauts, parfois par un traumatisme aigu (marche sur un objet pointu, chute sur l’avant-pied). Typiquement, cette douleur cède lorsque le patient se déchausse et masse la zone douloureuse. La douleur peut ensuite devenir permanente et s’accompagner d’une modification de la sensibilité des orteils concernés. Parfois, il s’agit de crampes ou de fourmillements au niveau des orteils

 

Facteurs aggravants :

 

• Porter des chaussures trop étroites à l’avant-pied et de talons hauts;

• Atrophie des coussins graisseux sous les têtes métatarsiennes;

• Position debout ou marche fréquente sur des surfaces dures;

• Déformations ostéo-articulaires;

• Arthrose.

 

Traitements:

 

• Repos du pied et éviter les facteurs aggravants;

• Masser la zone affectée jusqu’à disparition des douleurs;

• *Appliquer de la glace sur la zone douloureuse durant 10 minutes et répéter au besoin;

• Anti-inflammatoire, acétaminophène pour soulager l’inflammation;

• Porter des chaussures suffisamment larges à l’avant-pied et sans talons hauts.

• Une semelle amortissante pour diminuer la pression sous les têtes métatarsiennes;

• Ajouter un coussin métatarsien en gel pour éliminer la sensation de brûlure (disponible chez Piédestal)

• Port d’une orthèse conçue par décomprimer le nerf plantaire;

• Infiltration à la cortisone dans les cas réfractaires;

• La chirurgie demeure un traitement de dernier recours avec des résultats souvent non    concluants.

 

* Il est contre-indiqué d’appliquer du froid chez les personnes diabétique souffrant de neuropathie et celles ayant des troubles vasculaires importants.

En Reflexologie :

Cette thérapie permet de soigner durablement le syndrome de Morton, il faut évidemment effectuer plusieurs séances, rapprochées pour avoir un résultat.Ca aidera à dégager le nerf digital responsable  de la brûlure vive et des décharges électriques.