jeudi 29 août 2013

Prise en charge par les mutuelles santé



Comment choisir sa mutuelle ?
Les mutuelles permettent une prise en charge ou un remboursement des consultations chez un médecin "traditionnel" au delà des remboursements de la Sécurité sociale. Mais si vous préférez être soigné par la médecine douce, la consultation sera-t-elle prise en charge?
C'est la question posée par de nombreuses personnes aujourd'hui lorsqu'elles souhaitent consulter un réflexologue, un ostéopathe, un chiropracteur, un naturopathe, un homéopathe… En fait, un tiers des français consultent de manière régulière des spécialistes de la médecine douce. Les mutuelles et complémentaires santé y voient donc un avantage marketing et proposent ainsi des forfaits "médecines douces" pour attirer de nouveaux adhérents
Est ce que les médecines naturelles sont prises en charge par la Sécurité Sociale ?
A l'heure actuelle, les remboursements de la médecine douce par la Sécurité Sociale sont encore rares. En fait, la consultation médecine douce n'est prise en charge que dans le cas où elle est faite par un médecin conventionné, sur la base du tarif du médecin généraliste.
Par exemple, sur les 35€ facturés par un médecin conventionné qui traite par l'homéopathie, la Sécurité sociale vous rembourse 14€.
En ce qui concerne les prescriptions, l'homéopathie est remboursée au titre des vignettes bleues, c'est à dire à hauteur de 35% de la base de remboursement de la Sécurité sociale
Existe t'il des mutuelles qui prennent en charge les médecines naturelles ?
En fait, de nombreuses mutuelles telles Assurema, AGF, AXA, CCMO, MAF, Myriade, Unilia, proposent des remboursements sous forme de forfait. Certains actes de la médecine douce sont pris en charge dans ce forfait annuel.
L'état ne fixe pas les tarifs pratiqués par les praticiens en naturopathie, réflexologie, acupuncture et autres médecines naturelles. Le coût d'une séance peut varier énormément d'une ville à l'autre et d'une spécialité à une autre.
Il est donc important de bien lire les conditions de remboursement et la liste des spécialités prises en charge car elle peut varier d'une mutuelle à l'autre. Dans certains cas, il faudra obtenir un devis avant de débuter les séances de traitement afin d'être remboursé. Il faut mieux contacter votre mutuelle afin de clarifier votre couverture et le montant pris en charge.
Il existe aussi quelques mutuelles spécialisées (MFIF, Alias Cap Vert, Ipselia, Novia) dans le remboursement des actes de médecine douce. Celles-ci peuvent être avantageuses si vous avez régulièrement des séances de traitement par la médecine parallèle.
Selon vos besoins et vos convictions, vous pouvez comparer les tarifs et les garanties offertes par les mutuelles et les assurances complémentaire santé médecine douce.
Les comparateurs de tarifs sur internet (Santiane, Groupe Mutuelle) peuvent vous aider à faire un choix. Pensez à évaluer votre besoin avant de commencer cet exercice afin de choisir la mutuelle qui vous convient le mieux
Voici une liste non exhaustive des mutuelles qui remboursent les médecines naturelles :
Je vous invite à contacter la votre afin de savoir si elle les prend en charge
ALPTIS
Remboursement : Pack Bien-être -25€ la séance pour 5 séances/an/assuré
0.810.04.40.00 www.alptis.org
AXISALIANS-MEDINAT
Remboursement : Si le praticien est assuré en Responsabilité civile chez Medinat ( se renseigner). 01.60.42.72.73 ou 06.33.38.74.04 www.alians.fr
CAP assurances
Remboursement : de 25 € jusqu’à 5 séances/an/assuré.
0.820.20.02.55 ou 06.22.77.07.65 www.cap-assurances.net
CEGEMA mutuelle
Remboursement : de nombreuses formules proposent un remboursement sur la base de 30€/séance. 04.92.02.08.50www.cegema.com
MPCL Mutuelle des fonctionnaires territoriaux
Remboursement : forfait médecine auxiliaire de 100 à 160€/an/assuré.
04.77.49.60.89 www.mpcl.fr
MYRIADE
Remboursement : à partir de 20€/séance jusqu’à 30€/séance à hauteur de 3 séances/an/assuré. 0.810.120.130 www.myriade.fr
TRANQUILITE SANTE
Remboursement : « option prévention » 40€/séance jusqu’à 4 séances/an/assuré.
0.805.110.110 www.tranquillitesante.fr
BAHEMA
Remboursement : de 30 à 40€ selon le niveau choisi jusqu’à 3 séances/an/assuré.
05.35.540.558 www.bahema.fr
CCMO mutuelle
Remboursement : Option médecine douce, 10 séances/an/assuré jusqu’à 35€/séance. 03.44.06.90.00 www.ccmo.fr
MFIF
Remboursement : Pack Bien-être Bio II -40€/séance jusqu’à 6 séances/an.
01.43.80.06.22 www.mfif.fr
MUTUELLE FAMILIALE
Remboursement : de 50 à150€/an/assuré selon le forfait choisi.
0.810.15.15.05 www.mutuelle-familiale.fr
RADIANCE
Remboursement : de 15 à 40€/séance jusqu’à 3 séances/an/assuré.
03.20.63.85.32 www.radiance.fr
MUTUELLE CAP VERT
Remboursement : de 125 à 240 €/an/selon le forfait choisi.
05 62 44 37 42 www.mutuelle-capvert.com

Nadine Bach-Jockers

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